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鼾症患者要注意什么

发布日期：2019-07-26 14:58编辑者：南京耳鼻喉科哪家医院好浏览次数：141次

摘要：打呼噜的人可能并不知道自己打呼噜，特别是在集体宿舍或者自己的另一伴有打呼噜的症状，那个鼾声如雷，真的非常影响休息。因为生活中打呼噜的人多了去，于是很多人就把打呼噜当成生活中一种正常的现象，认为是睡得香的表现，反而打消了治疗的意愿。其实打呼...

打呼噜的人可能并不知道自己打呼噜，特别是在集体宿舍或者自己的另一伴有打呼噜的症状，那个鼾声如雷，真的非常影响休息。因为生活中打呼噜的人多了去，于是很多人就把打呼噜当成生活中一种正常的现象，认为是睡得香的表现，反而打消了治疗的意愿。其实打呼噜对患者的身体影响非常大。

　　人们常说的打鼾/打呼噜在医学界有个很长的名字叫做“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructivesleepapneahypopneasyndrome，OSAHS）”它是一种有潜在致死性的睡眠呼吸紊乱性疾病。由于人们饮食、生活习惯的改变，OSAHS发病率迅速增加，由于睡眠时上气道反复塌陷，导致阻塞而引起呼吸暂停和通气不足，机体缺氧和由此引起的并发症对我们身体健康构成严重威胁、甚至猝死。

　　打呼噜的十大危害

　　一、对心血管系统的影响

　　1、打呼噜是引起高血压的独立因素：患者反复发作呼吸暂停，血氧饱和度下降，外周化学感受器敏感性增强，交感神经处于兴奋状态，导致血浆儿茶酚胺、肾素-血管紧张素水平增高，血管收缩，导致血压升高。这种高血压多表现为早晨醒来时血压高，而且以低压高明显，不易用药物控制，积极而有效的治疗后多可恢复。

　　2、打呼噜可诱发冠心病：缺氧使冠状动脉内皮受损，脂质易沉积在内膜下，低氧血症促使红细胞生成素分泌增加，从而使红细胞生成增多、血液黏度增加、血流缓慢，血小板在受损内膜处聚集产生血栓，引起冠状动脉狭窄或闭塞。该类患者多在夜间发作心绞痛，服用硝酸甘油类药物不能缓解。

　　3、打呼噜诱发心力衰竭：鼾症患者呼吸暂停造成心肌缺血、缺氧和胸腔内压力改变，使心脏负荷加重，心输出量减少，引起或加重心脏病患者的心力衰竭。

　　4、打呼噜诱发心律失常：鼾症患者可有明显的心动过缓，部分患者出现室性早搏，这种心律失常是引起患者夜间猝死的主要原因。

　　二、对呼吸系统的影响

　　病情严重的鼾症患者可诱发呼吸中枢和呼吸肌功能失调，肺换气不足，出现严重的呼吸困难体征，若呼吸暂停时间过长，可出现急性呼吸衰竭。另外，鼾症患者可并发夜间哮喘，发生前常有严重鼾声和呼吸暂停。

　　三、对脑血管的影响

　　呼吸暂停导致低氧血症，红细胞代偿增多使血液黏稠度增高；同时，缺氧使血管内皮受损，血小板凝集，二者都导致血流缓慢，诱发夜间缺血性脑中风或因夜间血压升高而导致出血性中风。

　　四、对神经精神系统的影响

　　1、日间嗜睡：鼾症患者由于夜间睡眠时反复发生呼吸暂停、缺氧且频繁觉醒，导致睡眠不完整，深睡眠缺乏，表现为日间困倦、嗜睡，注意力难以集中。在看电视、开会、驾车等任何时间地点均可入睡，严重影响患者生活质量和工作效率。因此，鼾症患者不宜从事驾驶、高空作业等有潜在危险的工作。

　　2、行为异常、性格改变：长期缺氧使脑细胞受损，出现智力减退、记忆力下降和性格改变。注意力难以集中，急躁、性情冷漠、压抑、敏感、猜疑、焦虑、沮丧、好动，易行为失当，甚至被当成精神病被送到精神病院就诊。

　　五、对内分泌系统的影响

　　打呼噜可引起糖代谢紊乱、糖耐量降低，因此在鼾症患者中糖尿病病人比例很高。

　　六、儿童打鼾后果很严重

　　儿童打鼾，机体缺氧还可导致丘脑、垂体调节功能紊乱，生长激素释放减少，是导致患儿生长发育缓慢的因素之一，长期张口呼吸导致特有的腺样体面容。

　　七、对泌尿系统的影响

　　由于打呼噜呼吸暂停时，胸腔负压增大，使回心血量增加，心房压力增高，心钠素的分泌增加，刺激心房利钠因子分泌增加，肾近端肾小管钠重吸收率降低，其临床表现为夜尿增多和浮肿，严重者可出现肾功能不全的一系列表现。

　　八、性功能障碍

　　鼾症患者性功能障碍者比例很高，这也和机体缺氧，睡眠障碍，睡眠片段等多种因素有密切关系，因而在鼾症患者中婚姻生活容易出现故障，离婚率较其他人群明显升高。

　　九、噪声污染

　　打鼾引起的噪声是噪声声源之一，这种噪声已经引起一些列社会问题，这种噪声令同宿舍苦不堪言，更容易引起他人的窒息感。

　　十、其他危害

　　打鼾还可以引起顽固性咽喉炎、红细胞增多症、晨起头痛、夜间盗汗、高血脂等。下图是非常经典的一个有关打鼾对身体影响的机理图。由此可以看出，打鼾引起的并发症这么多，而且有些又很严重，应该引起我们足够的重视！

　　打呼噜的危害有哪些打呼噜的人要注意什么打鼾的危害

　　打呼噜对他人的影响

　　很多的打呼噜者的人自己并没有意识到自己的打呼噜行为会给他人带来非常大的困扰。很多高校的住宿学生都会因为舍友打呼噜而怨声不断，因为呼噜声严重影响了学业压力本来就很重的高校生的睡眠质量，从而影响到了他们的学业，引发一系列的矛盾。

　　打呼噜影响他们怎么办

　　1.当别人说你晚上打呼噜的时候，你要承认。不要因为面子等因素死不承认，这样不仅对自己没有什么好处，反而更加引起别人的不满。承认就是一句话的事情，或许就能平起一场风波。

　　2.当别人抱怨你打呼噜影响着人家的时候，你在要对人家说抱歉的话。对于心胸宽广的人定会宽容你，不会对此耿耿于怀的。对于心胸狭窄的人，更要抱歉，这样他也会少针对于你。虽然这样是丢了面子，但或许能赢得人心。

　　3.不要因为打呼噜影响别人而让自己内心过于难受，这样可能会影响你正常的人际交往。所以保持爽朗的心态，仍然积极融入到人群中。

　　4.最后，有办法治疗的话还是治疗吧，长期打呼噜对身体也会不好。所以为了自己的健康还有他人的睡眠质量，找专家咨询问诊吧！

　　鼾症患者要注意什么

　　1、增强体育锻炼，保持良好的生活饮食习惯。

　　2、避免烟酒嗜好，因为吸烟能引起呼吸道症状加重，饮酒加重打鼾、夜间呼吸紊乱及低氧血症。尤其是睡前饮酒。

　　3、对于肥胖者，要积极减轻体重，加强运动。

　　4、鼾症病人多有血氧含量下降，故常伴有高血压、心律紊乱、血液粘稠度增高，心脏负担加重，容易导致心脑血管疾病的发生，所以要重视血压的监测，按时服用降压药物。

　　5、睡前禁止服用镇静、安眠药物，特别是老年朋友，以免加重对呼吸中枢调节的抑制。

　　6、采取侧卧位睡眠姿势，尤以右侧卧位为宜，避免在睡眠时舌、软腭、悬雍垂松弛后坠，加重上气道堵塞。可在睡眠时背部褙一个小皮球，有助于强制性保持侧卧位睡眠。

　　那么打呼噜要怎么治疗呢？

　　药物治疗治疗原理：开通经络，气机顺畅，不断清除呼吸道炎症，宣发肺气，有效促进细胞正常分泌和代谢，使口、咽、鼻、喉软腭舌根等肥厚、增大、松弛、变形组织细胞渗出液有效排出而回缩，形成紧密排列的棋状结构，使气管壁、呼吸道光滑。消除气道因阻塞变形、变窄、呼吸不利的现象，达到治疗鼾症的目的。治疗优势：保守治疗无创伤，中成药制剂安全有效适宜轻中度睡眠呼吸暂停综合征

　　中医综合治疗治疗原理：通过针灸、中药等方式进行调理，控制体重治疗优势：健康减肥、无副作用适宜鼾症术后、肥胖患者

　　呼吸机治疗治疗原理：CPAP正压通气呼吸机治疗从外界提供气流压入呼吸道，就可以冲开阻塞的气道，达到通畅的目的。呼吸机的核心部件是一个提供压力的泵，正压空气通过口鼻面罩压入呼吸道中，冲开气道。治疗优势：无创伤，简便易行，无明显的副作用适宜人群：中重度阻塞型、中枢型低通气睡眠呼吸暂停综合征口腔矫治器治疗原理：使患者睡眠时下颌保持前伸位置，同时解除舌根部和软腭的阻塞，从而改善打呼噜等症状，临床应用最广。治疗优势：疗效确切，副作用小，携带方便，价格低廉适宜单纯鼾症患者、轻中度OSAS患者、重度OSAS但不能耐受CPAP的患者

　　腭咽成形术治疗原理：切除小舌头、过长的软腭后缘以及松弛的咽侧壁粘膜，以防止过长的软腭在睡眠中后坠，接触软腭后缘这个阻塞点,影响通气。治疗优势：见效快，治疗效果显著。适宜中重度阻塞型低通气睡眠呼吸暂停综合征。

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